1554
26 NOVEMBER 1971
te doen verhogen - teneinde tot een sluitende exploitatie te komen
- heeft zich wel in een snel tempo voltrokken. Vorig jaar een tariefsver
hoging van 13% en nu een voorstel van circa 30% om voor 1972 een
volledige kostendekking te bereiken. U zult wel met mij eens kun
nen zijn, dat dit een forse verhoging is. Liever zou het mij geweest
zijn wanneer deze fasering zich over een langere termijn had uitge
strekt. Door het vóórliggende voorstel wordt een volledige kosten
dekking bereikt. Dit impliceert dat de paraatheidskosten van de
ambulancedienst geheel in de tarieven zijn verwerkt. Dit nu vind
ik niet juist. Ik ben van mening dat genoemde dienst paraat is
voor de totale gemeenschap en dat de met deze paraatheid gepaard
gaande kosten - als ik goed geihformeerd ben bedragen zij voor Bre
da een 200. 000, 1 250. 000, per jaar - gemeenschapskosten
zijn en derhalve dienen te worden bestreden uit de gemeenschaps
gelden. Nu krijgen wij uitsluitend afwenteling van deze kosten op
degenen, die van een ambulancedienst gebruik maken. Dat is on
juist. Ik betreur het dan ook in hoge mate dat door het rijk geen
bijdrage in deze kosten wordt geleverd. Hier ligt mijns inziens zeer
zeker een taak voor de rijksoverheid. Dat deze overheid onlangs
heeft besloten niet bij te dragen in de paraatheidskosten kan ik dan
ook niet anders zien als een maatregel om budgetaire redenen.
Met deze achtergrond en gezien onze eigen financiële positie kan ik
begrip opbrengen voor het feit, dat u als college als het ware met
de rug tegen de muur geplaatst bent en niet anders kon doen dan met
dit voorstel te komen. Ik wil bij dit punt dan ook niet langer stil
staan, maar ik wilde mijn opmerkingen alleen maar kwijt. Waar
toe echter een dergelijke noodgedwongen tariefstelling kan leiden,
wil ik met een voorbeeld illustreren.
Mij is een geval bekend van een zieke die enige maanden
geleden door onze ambulancedienst is vervoerd van Zwitserland
naar Breda. Heen en terug werd een afstand afgelegd van 1719
kilometer en de rekening bedroeg na afronding 4500,Voor
deze rit zou bij de voorgestelde tarieven de nota ruim f 6000,
bedragen. Bij het horen van dergelijk hoge bedragen zegt mijn ge
voel, dat hier iets niet klopt. In dit geval staan naar mijn mening
genoemde bedragen in geen enkele verhouding tot de werkelijke
kosten. Hiertegen kan men misschien aanvoeren, dat men zich te
gen dergelijke risico's kan verzekeren, of - zo men de kosten niet
of niet geheel kan voldoen - dat er een beroep kan worden gedaan
op een tegemoetkoming in de kosten op grond van een of andere
wet of anderszins. Ik ben van oordeel dat men dit motief niet
kan hanteren om dergelijke bedragen te rechtvaardigen. Ik zou dan
ook met klem willen pleiten voor een andere tariefstelling voor lan
gere internationale ziekentransporten, waarbij ik denk aan het in
voeren van een staffeltarief. Ik mag de wethouder van sociale za
ken en volksgezondheid verzoeken dit punt eens nader te bezien
en zijn bevindingen te zijner tijd aan de raad kenbaar te maken.
Ik vertrouw er gaarne op, dat hij mij deze toezegging zou willen
doen.
Mevrouw VAN ROOIJ-VAN DEN HEUVEL: Volgens het gemiddel
de in Nederland heeft Breda met 100.000 inwoners en 35 huisartsen
een tekort van 12 huisartsen. In uw antwoord op vraag 224 gaat u
ermee akkoord, dat er in Breda groepspractijken komen waar door een
team van artsen efficiënter gewerkt kan worden. Gaarne zouden wij
