318
8 MAART 1974
na te gaan in hoeverre door een bepaald bevolkingsonderzoek het aan
tal personen met risicofactoren kan worden onderkend. De experimenten
zullen dit jaar nog worden afgesloten en dan zal de staatssecretaris be
slissen wat er verder moet gebeuren. U weet waarom het gaat; het on
derzoek zal met gestandaardiseerde methoden moeten plaatsvinden en
als is vastgesteld dat een bepaalde combinatie van risicofactoren aan
wezig is wordt bekeken welke maatregelen moeten worden genomen, want
alleen het vaststellen van de diagnose is natuurlijk niet voldoende. De
begeleiding daarna is zeker zo belangrijk en -- naar ik heb vernomen --
ook nogal kostbaar. De heer Kramer heeft gevraagd hoe het thans met
het experiment staat en ik kan hem daarop antwoorden dat er jaarlijks
2. 000 mensen worden onderzocht. Hierbij moet een uitgebreide vragen
lijst worden ingevuld, er vindt bloeddrukmeting plaats, er wordt een
bloed- en urineonderzoek gepleegd en er wordt een E.C. G. gemaakt.
Hierna worden de mensen thuis bezocht om te onderzoeken of zij de ad
viezen die zij hebben gekregen inderdaad navolgen, of het voedingspa
troon is veranderd en of er minder wordt gerookt. U weet dat het con
sultatiebureau in Breda oorspronkelijk voor de T. B. C. -bestrijding was
bedoeld en dat men daaraan het borstonderzoek heeft toegevoegd. De
huisartsen in Breda verwijzen de patiënten naar het consultatiebureau als
zij risicofactoren aanwezig achten; de huisartsen maken dit dus uit. Dit
consultatiebureau verricht ongeveer tien vijftien onderzoeken per dag,
hetgeen dus 2. 000 onderzoeken per jaar betekent, welk aantal gelijk is
aan dat van de experimentele consultatiebureaus. Per jaar worden ook
ongeveer 1. 000 bloedonderzoeken gepleegd, welk werk aan het St. Ig-
natiusziekenhuis is uitbesteed. Door de huisartsen worden de bloeddruk
metingen verricht. Het resultaat van het onderzoek van het consultatie
bureau wordt aan de huisarts kenbaar gemaakt en deze draagt voor de
follow-up zorg. Het consultatiebureau in Breda voert dus het normale
T. B. C. -onderzoek uit benevens het borstonderzoek. In feite wordt daar
een groep mensen onderzocht die van te voren door de huisartsen is ge
selecteerd omdat zij vermoedelijk risico met betrekking tot hart- en
vaatziekten lopen. Eigenlijk doet men dus meer dan door de experimen
tele bureaus wordt gedaan. Het is onze bedoeling het landelijk experi
ment af te wachten, maar inmiddels gaan wij door met dit onderzoek
van mensen die vermoedelijk risicofactoren voor hart- en vaatziekten
in zich dragen.
De heer KRAMER: Als wij maar niet te lang op de landelijke maat
regelen wachten.
Wethouder DE RAAFF: Er worden dus al 2. 000 mensen per jaar be
handeld en dit aantal is even groot als het aantal mensen dat door de ex
perimentele bureaus wordt onderzocht. Het verschil is dat wij mensen
onderzoeken die vermoedelijk risicofactoren dragen. Bij de experimen
tele bureaus is het percentage mensen dat risico loopt veel geringer dan
bij het consultatiebureau in Breda. Ons onderzoek is dus doelgerichter.
Wethouder VAN DUN; Er zijn in tweede instantie drie opmerkingen
over de problematiek van de rioolwaterzuiveringsinstallatie gemaakt. De
heer Van Duijl heeft namens zijn fractie de hoop uitgesproken dat het
overleg met het waterschap West-Brabant alsnog op gang zal komen. De
heer Crul zegt dat er vijf jaar is onderhandeld en dat nu plotseling is ge
bleken dat de situatie toch fout is. Hij heeft ook gevraagd of eigen be
heer mogelijk is. De heer Sandberg heeft zich afgevraagd of het wel goed
was dat de exploitatie van de rioolwaterzuivering buiten de begroting is