bijlage nr. 219
-2-
Honorering van dergelijke verzoeken past onzes inziens, mede gelet op
de centrunfunktie in de regio, in de ontwikkeling naar een verdere
schaalvergroting van de gemeentelijke gezondheidszorg.
Ook in het in 1970 door de Provinciale Raad voor de Volksgezondheid
in Noord-Brabant gepubliceerde plan tot "Regionalisatie van de Gemeen
telijke Gezondheidszorg in Noord-Brabant" wordt - onder meer gebaseerd
op de gunstige geografische spreiding over onze provincie van steden,
die reeds over oen volwaardige g.g. en g.d. beschikken - gepleit voor
uitbreiding van de stedelijke g.g. en g.d.'s tot districtsgezondheids
diensten
Het komt ons voor dat hot geen bezwaar behoeft te ontmoeten om boven
geschetste ontwikkeling gefaseerd, al naar gelang hieraan in de regio
behoefte bestaat, door partiële aansluiting van een of enkele gemeen
ten te realiseren.
Hiertoe was het wel noodzakelijk de bedrijfs-economische conceptie
van de begroting van de g.g. en g.d. naar kostendrager - funktionele
afdeling van de dienst - verder te verfijnen om intern en ten behoeve
van de onderhandelingen met derden een duidelijker inzicht in de kos
ten van do verschillende funkties van de dienst te verkrijgen. De
noodzaak tot deze herziening van de dienstbegroting werd tevens aan
gegrepen om een aantal in de oorspronkelijk door Uw raad vastgestelde
dienstbegroting voor 1971 opgenomen inkomsten en uitgaven kritisch te
bezien.
Als resultaat van dit nader beraad is een concept voor een herziene
dienstbegroting voor 1971 opgesteld - dat voor U ter visie ligt*) -
waarin reeds rekening is gehouden met mogelijk geachte uitgaven-verla
gingen en inkomsten-verhogingen, en waarin tevens reeds bijdragen
zijn geraamd van die gemeenten, die om partiële aansluiting hebben
verzocht. Dit concept moet voorshands nog beschouwd worden als een
uitgangspunt voor het voeren van onderhandelingen. Dit moge onder an
dere blijken uit het feit, dat de hierin opgenomen ramingen voor de
bijdragen van de om aansluiting verzoekende gemeenten - zulks om hen
een volledig inzicht in de financiële consequenties van de gevraagde
dienstverlening te geven - gebaseerd zijn op de fictie, dat deze aan
sluiting reeds per 1 januari 1971 zou zijn gerealiseerd en anderszins
uit het feit, dat enkele aan deze concept-begroting ten grondslag
liggende voorgenomen uitgaven-verminderingen en inkomsten-verhogingen
(- tariefsverhogingen) op dit moment nog niet zijn gerealiseerd.
De bedoeling van de aanbieding aan Uw raad wi deze concept-herziene
begroting voor 1971 van de g.g. en g.d. is daarom U te informeren
omtrent hot uitgangspunt voor ons overleg met een aantal buitenge
meenten.
Nadat ten aanzien van de gevraagde dienstverlening overeenstemming
is bereikt, zal U zonodig nog in de loop van 1971 een voorstel tot
vaststelling van oen herziene dienstbegroting zoals hierboven bedoeld
worden aangeboden.
Vooruitlopend hierop komt het ons, gelet op de hiervoor genoemde mo
gelijkheden tot wijziging van de oorspronkelijk geraamde inkomsten
en uitgaven, gewenst voor, U thans reeds ter voorkoming van het on
nodig blokkeren van gelden, voor te stellen de door Uw raad vast-
ii
