Tenslotte wil de regering op korte termijn de mogelijkheden scheppen voor een landelijke
steunfunctie kwaliteit preventiewerk. Indien het hier een landelijk informatie-uitwisselings- en
ontwikkelingspunt betreft, kan dit nieuwe mogelijkheden bieden voor het preventiewerk in de regio
Breda. Er bestaat echter geen behoefte aan een uitbreiding van landelijk gecoördineerde projecten.
Op lokaal en regionaal niveau moet ingespeeld kunnen worden op de specifieke problematiek en
situatie.
De verscheidenheid aan hulpvragen en de genoemde toename van het aantal doelgroepen maken
het noodzakelijk dat de zorg niet bestaat uit een standaard aanbod van hulpverlening maar uit zorg
op maat. Dit vraagt om een vraaggerichte benadering die mogelijkheden biedt ook aandacht te
besteden aan aspecten als sociale achterstand, wonen, huisvesting en sociale vaardigheden. Een
goede doorstroom van bijvoorbeeld methadonprogramma' s naar behandeling en scholings ,-arbeids-
en huisvestingsprojecten is noodzakelijk. Bij het maken van produktafspraken willen wij aan de
maatschappelijk gerichte benadering prioriteit geven.
Met een fusie van het CAD met de kliniek CPZ-V De Vierwinden wordt een goede afstemming
van de klinische en ambulante vormen van zorg voor verslaafden beoogd. Hierdoor kan mogelijk
aanwezige overlap in functies weggenomen worden en kan de doorstroom van cliënten van
ambulante hulpverlening naar de kliniek en andersom, efficiënter en effectiever plaatsvinden.
Bovendien wordt in het kader van Drang op Maat gebruik gemaakt van individuele zorgtrajecten
met begin- en eindtermen waarbinnen aan alle onderscheiden elementen waaruit een hulpvraag
kan bestaan, aandacht wordt besteed. Hierbij wordt bijvoorbeeld ook een traject t.b.v. sociale
(re-)integratie uitgezet.
De intramurale zorg voor verslaafden, zoals die in klinieken geboden wordt, wordt gefinancierd
en aangestuurd door de zorgverzekeraars. In 1996 moet structureel overleg tussen gemeente en
zorgverzekeraars vorm krijgen, om als gezamenlijke (verslavings)zorgfinanciers beleid te kunnen
ontwikkelen.
In het kader van de drang- en dwang benadering is in het arrondissement Breda het project "Drang
op Maat" geïnitieerd. Dit project wordt door de verschillende betrokken ministeries gesubsidieerd
via de Stuurgroep Vermindering Overlast (de Task Force). In het project participeren het CAD
(reclassering), de politie, de gemeenten Breda en Tilburg en het Openbaar Ministerie. Daarnaast
zijn c.q. worden in het kader van deze integrale aanpak van delinquente harddrug-verslaafden
samenwerkingsovereenkomsten gesloten met derden, zoals de verslavingskliniek.
De minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport zal met geïnteresseerde gemeentebesturen
in overleg treden om vast te kunnen stellen waar een of meer kleinschalige experimenten met
heroïneverstrekking op medische indicatie kunnen worden opgezet. De verstrekking van opiaten
op andere gronden is in Nederland niet toegestaan. In de drugsnota wordt aangekondigd dat de
regering een proefperiode van één jaar en een voorstudie met maximaal 50 verslaafden nodig vindt
om meer inzicht te kunnen krijgen in de uiteindelijke vormgeving van heroïneverstrekking. De
VNG is van mening dat een verstrekkingsexperiment in meerdere gemeenten tegelijk zou moeten
worden uitgevoerd, om een bredere expertise op te bouwen.
Inmiddels hebben diverse gemeenten en regio's hun belangstelling voor dit experiment kenbaar
9
b. Afstemming zorg
c. Differentiatie van het intramurale zorgaanbod
d. Betere aansluiting van de intramurale en ambulante zorg op het verblijf in penitentiaire
inrichtingen (dwang- en drang-projecten).
e. Experimentele verstrekking van heroïne op medische indicatie.
