Gemeente Breda
Raadsvoorstel
Registratienr: [5944]
Dienst/afdeling: CON/KAB
beschikbaar gesteld was via de begrotingen van de GGD-en is bij diverse informatiebijeenkomsten
voor de vertegenwoordigers van de gemeenten melding gemaakt van een structureel benodigde extra
bijdrage van 0,50 per inwoner voor een startende GHOR-organisatie.
Via deze bijeenkomsten is tevens aan de gemeenten verzocht om bij de verdeling van de budgetruimte
1999 en volgende jaren, rekening te houden met deze verhoging. Ofwel rechtstreeks in de eigen
begroting dan wel via de begrotingen van de gewesten.
In afwachting van de uiteindelijk te kiezen organisatievorm (onderdeel van een bestaande organisatie
dan wel een zelfstandige nieuwe organisatie) zouden deze benodigde middelen via de kadernota 1999
van zowel het Stads- als Streekgewest reeds "geoormerkt" kunnen worden voor het opstarten van
een GHOR-organisatie zodra van Rijkswege nadere richtlijnen omtrent plaats, positie en bevoegdheden
van de GHOR/RGF ontvangen zijn en de zekerheid verkregen is voor voldoende structurele
Rijksbijdrage.
Met de directies van beide GGD-en is reeds overleg gevoerd om, vooruitlopend hierop, vanuit één van
beide GGD-en te starten nadat het bijgaande plan van aanpak bestuurlijk door beide gewesten
geaccordeerd is. Afgesproken is om dit alsdan vanuit de GGD Stadsgewest Breda ter hand te nemen.
Dekkingsmiddelen
Het bijgaande plan van aanpak en de daarin geplande initiatieven geven aan dat verdere voortzetting van
dit project in een voorlopige organisatievorm wenselijk is.
Tezamen met de reeds in het kader van de GHR (via de GGD-en) te ontvangen structurele middelen en de
daaraan gerelateerde gemeentelijke bijdragen als "bestaand beleid" en de via de kadernota's GGD
Stadsgewest en Streekgewest aanvullend geraamde uitgaven als "nieuw beleid" zullen de structurele
inkomsten voldoende zijn om op bescheiden schaal in de loop van 1999 te starten met een specifieke
GHOR-organisatie welke, in afwachting van een definitieve bestuurlijke regeling, voorlopig als
onafhankelijke eenheid bij één van beide GGD-en ondergebracht kan worden.
Hierbij zijn tevens de financiële consequenties betrokken welke voortvloeien uit de onlangs door het Rijk,
in het kader van de Wghr, beschikbaar gestelde Geneeskundige Combinaties. Deze GC's kunnen gezien
worden als een eerste opschaling van de geneeskundige hulp en als zodanig dienen deze ondergebracht
te worden in de op te richten GHOR-organisatie.
Resumerend zijn op basis van de gegevens voor 1999, de volgende dekkingsmiddelen beschikbaar;
Bestaand beleid: Totaal Derden Gemeenten Wv.Breda
Begroting 1998 GGD Stadsgewest Breda 259.754,-- 135.000,-- 124.754,-- 49.125,—
Begroting 1998 GGD Streekgew. W. N.-Br.- 168.028.--102.320.-- - 65.708.-- 0^
427.782,-- 235.320,-- 190.462,-- 49.125,-
Nieuw beleid:
Éénmalige projectmatige Rijksbijdrage P.M. P.M. 0,-- 0,--
Structurele Rijksbijdrage (minimaal) - 335.000,-- - 335.000,-- - 0,-- - 0,-
Begroting 1999 GGD Stadsgewest Breda
-Geneesk. Comb, 0,12 p.i.(398.400 i.tf 91.160,-- - 44.925,--- 46.235,-- - 18.850,-
- Biidr. GHOR-oro. Max.7 0.50 p.i. 199.200,- - 199.200,- - 78.525,-
-Begroting 1999 Streekgew. W. N-Br.
- Geneesk. Comb.0,20 p.i. (244.000 i) 92.806,-- 44.925,- - 47.881,- - 0,~
- Bijdr. GHOR-org. Max, 0,50 p.i. 122.000.-- 122.000.-0^
840.166,- 424.850,—415.316,- 146.500,-
TOTAAL* 1.267.948,- 660.170,- 605.778,-
Per inwoner (642.400 op basis 1998) f 1,97 1,03f 0,94 f 0,93
(Incl. minimale Rijksbijdrage en maximale gemeentelijke bijdrage)
Benodigd bij minimale bezetting en voorzieningen van een GHOR-organisatie.
Conform de eerder gedane toezeggingen zal dit binnen enkele jaren oplopen tot 1.400.000,-
Voorstel
In het bijgaande plan van aanpak is weergegeven welke ontwikkelingen er binnen de SMH en GHOR op
dit moment spelen, welke knelpunten aanwezig zijn en op welke wijze hier een oplossing voor gevonden
kan worden.
