Aanvraagformulier verlening subsidie
Behorend bij artikel 3 Subsidieverordening Bodemsanering Bedrijfsterreinen
Dit aanvraagformulier "verlening subsidie" maakt onderdeel uit van artikel 3 van de
Subsidieverordening Bodemsanering Bedrijfsterreinen. Dit formulier dient geheel en naar
waarheid ingevuld en ondertekend te worden en samen met de gevraagde bijlagen ingeleverd
te worden bij het bevoegd gezag. Formulieren die niet volledig zijn ingevuld of niet zijn
ondertekend, worden niet in behandeling genomen.
Dit aanvraagformulier omvat 3 onderdelen, te weten:
A. Vragen omtrent de locatie, de aanvrager en de onderneming;
B. Vragen omtrent de ouderdomsbepaling van de verontreiniging;
C. Vragen omtrent de sanering en de saneringskosten;
Deze aanvraag om subsidie omvat:
1. Ingevulde en geparafeerde vragenlijsten A tot en met C;
Aldus naar waarheid ingevuld en ondertekend te<Piaats>
Aanvrager: Eigenaar/erfpachter:
2. Bijlagen:<aantal vermelden>
Op<datum>