Gemeente Breda
Raadsvoorstel
Registratienr: 22416]
Dienst/afdeling: VWLZ
gemeenten na sanering van de negatieve RAK (Reserve Aanvaarbare Kosten) door het rijk. Verder wordt
vermeld dat voor de dekking van de kosten een aantal prognoses is opgenomen. Hier wordt verwezen
naar de extra 18 miljoen die het rijk beschikbaar stelt. Tot op heden is er echter geen garantie dat een
deel van deze extra middelen ten goede zal komen aan het ambulancevervoer West-Brabant. Het
dagelijks bestuur GROGZ heeft in de vergadering van 18 december 2003 aangegeven dat een
rijksbesluit over extra financiering van de ambulancezorg West-Brabant eind eerste kwartaal 2004 te
verwachten is, en dat het rijk op zijn vroegst medio 2004 een formeel besluit neemt over de sanering van
de RAK.
Gezien het ontbreken van enige garanties over sanering van de RAK, danwel het verkrijgen van extra
(rijks)middelen, heeft de gemeente Breda in de vergadering van het algemeen bestuur van 18 december
2003 aangegeven dat een blokkade van 650.000 gewenst is, tot er helderheid is over de toekomstige
financiële situatie van het ambulancevervoer.
Uit tactisch/strategische overwegingen achtte een meerderheid van het algemeen bestuur GROGZ het
echter niet wenselijk om in afwachting van de besluitvorming rond sanering en/of het verkrijgen van extra
middelen te komen tot een sluitende begroting 2004 van de Ambulancedienst, dit (mogelijk) ten koste van
de uitvoering van niet gerealiseerd beleid 2003 van de GGD. Breda heeft zich in tweede instantie met dit
standpunt verenigd.
Met betrekking tot de begroting Ambulancedienst valt verder op dat de kosten stijgen door de verhuizing
Thorax-centrum (herallocatie Amphiaziekenhuis), dit ondanks eerdere mondelinge en schriftelijke
verzekeringen dat dit niet het geval zou zijn.
In verband met de ambulancevoorziening merken wij tenslotte op dat er naar verwachting in maart 2004
een voorstel aan uw raad wordt voorgelegd met betrekking tot de oprichting van de Stichting
Gemeenschappelijke Meldkamer, waar politie, brandweer en ambulancevoorziening deel van uitmaken.
De kosten voor de ambulancevoorziening GMK zijn vooralsnog geraamd op 137.000. Vooruitlopend op
de formele besluitvorming over de GMK constateren wij dat de begrote kosten GROGZ tezamen met het
aandeel ambulancevoorziening in de begrote kosten GMK leiden tot eenknelpunt in de gemeentelijke
begroting van 66.000.
2.3. GHOR
De gemeentelijke bijdrage aan de GHOR neemt iets toe als gevolg van de stijging van het aantal
inwoners, en als gevolg van een verhoging van de bijdrage per inwoners (besluit bestuurscommissie
GHOR van 3 november 2003).
2.4. AMK
Het AMK wordt gefinancierd door de provincie en laat een sluitende begroting zien.
Samenvattende conclusies:
Algemeen
in vergelijking met het budgetkader 2003 loopt het begrote tekort 2004 GROGZ op met bijna 0,5
miljoen.
GGD
wanneer de incidentele kosten Boer&Croon 2003 buiten beschouwing worden gelaten bij de
beoordeling van het budgetkader 2004 GROGZ, dan is er sprake van een toenemend
exploitatietekort met
103.000.
de begroting GGD wordt sluitend gemaakt door het te verwachten exploitatieoverschot 2003 ter
grootte van €1.1 miljoen in te zetten voor de implementatie van het verbeterplan "GGD op Koers"
450.000) en ten behoeve van niet gerealiseerd beleid 2003 650.000).
een goede onderbouwing van activiteiten in het kader van niet gerealiseerd beleid 2003 ontbreekt.