Gemeente Breda
Registratienr: 33430]
RaadsvoorstelDienst/afdeling: MQ/UITV
Een basistakenpakket voor vier jaar
Het algemeen bestuur van de GROGZ heeft bepaald dat eenmaal in de vier jaar het basistakenpakket
van de GGD wordt vastgesteld. Het eerste basistakenpakket was voor de periode 2005 t/m 2008. Voor
de periode 2009 t/m 2012 dient daarom het basistakenpakket opnieuw te worden vastgesteld. De keuze
om dit slechts eenmaal in de vier jaar te doen ligt in het feit dat de inhoud van het takenpakket relatief
beleidsarm is. De taken die de GGD uitvoert zijn allen wettelijk verplicht. Hierover was vier jaar geleden
nog onduidelijkheid, maar uit nadere studie van het huidige basistakenpakket blijkt dat alle taken in het
basispakket wettelijk verplicht zijn. Onderwerp van beleid betreft dan nog de wijze waarop de uitvoering
plaatsvindt en het niveau (omvang) van de uitvoering. Bovendien biedt het basistakenpakket voor een
groot aantal taken de mogelijkheid lokaal invulling te geven aan de uitvoering. Hierover worden met de
gemeenten jaarlijks nadere afspraken gemaakt.
Voordat het nieuwe basistakenpakket is vastgesteld door het algemeen bestuur zijn alle taken van de
GGD onder de loep genomen. Per taak is nagegaan wat er minimaal nodig is om de taak op een
verantwoord niveau uit te voeren. Hiervoor zijn wettelijke dan wel landelijke normen richtinggevend
geweest. Aan de hand van die normen is berekend wat voor onze regio minimaal nodig is. Van een groot
aantal taken is geconstateerd dat het niveau voldoende is, waarbij ook nog is nagegaan of bij die taken
het uitvoeringsniveau verder verlaagd kon worden om ruimte te creëren voor andere of nieuwe taken. Dit
is niet het geval.
Geconstateerd is dat een zestal taken onder het minimaal verantwoorde niveau zitten. Om de zes taken
op het minimale vereiste niveau te brengen is extra budget nodig (anderhalf miljoen). Het algemeen
bestuur is van mening dat het niet realistisch is de gemeenten in het jaar 2009 het volledige extra budget
van anderhalf miljoen te vragen.
Ontwerp 1e begrotingswijziging 2009
De taken die onder het vereiste minimumniveau zitten betreffen: Openbare Geestelijke Gezondheidszorg
(OGGZ), Technische Hygiënezorg (THZ), inzet Jeugdgezondheidszorg in Zorg(advies)teams,
Infectieziektenbestrijding, Epidemiologie en Medische Milieukunde. Om een goede afweging te kunnen
maken over de inzet van de extra middelen heeft het algemeen bestuur in een bijeenkomst in juni 2008
prioriteiten gesteld. Daarbij is gekeken naar ontwikkelingen (bijv. een sterke groei van aantal meldingen
bij het meldpunt en bijv. de verplichting die onderwijs en gemeenten hebben om zorgteams en
zorgadviesteams te realiseren) en naar risico's (bijv. kans op toename van Soa 's of toename van aantal
burgers die een infectieziekte oplopen).
Op basis van prioriteitstelling dienen de Openbare Geestelijke Gezondheidszorg en de Technische
Hygiënezorg in 2009 al op het gewenste niveau gebracht te worden. De inzet van de
Jeugdgezondheidszorg en de infectieziektenbestrijding wordt in 2009 gedeeltelijk opgeschaald. De
epidemiologie en de medische milieukunde worden (nog) niet op niveau gebracht. De extra bijdrage die
voor het jaar 2009 wordt gevraagd is 653.400,-. Voor Breda betekent dit een extra bijdrage van
165.000,-.
Monitoring van uitvoering basistaken en nader onderzoek naar markttaken en product 0
De extra middelen voor het jaar 2009 hebben alleen betrekking op de uitvoering van het nieuwe
basistakenpakket. Omdat ontwikkelingen snel gaan en mogelijk op grond daarvan toch nadere bijstelling
noodzakelijk kan blijken te zijn, moeten alle taken van de GGD worden gemonitord. Jaarlijkse aanpassing
van de uitvoering biedt de gemeente de mogelijkheid beleidsmatig de vinger aan de pols te houden en in
de meerjarenbegroting in financiële zin te anticiperen op te verwachten ontwikkelingen. De uitkomsten
van de genoemde monitoring met aanpassingseffecten voor het basistakenpakket kunnen, indien nodig,
jaarlijks worden meegenomen in de kadernota.
De projectgroep die het dagelijks bestuur geadviseerd heeft over het nieuwe basistakenpakket zal de
monitoring op zich nemen. In de projectgroep hebben ambtenaren volksgezondheid van enkele
gemeenten en enkele beleidsmedewerkers van de GGD zitting.
-2-
