-2-
b) voor de gemeenten die reeds deelnemen in de Regeling Stadsgewest Breda en die
voornemens zijn de 4e wijziging van die Regeling inzake de Stadsgewestelijke
Gezondheidsdienst onder opschortende voorwaarde vast te stellen, bestaat de
mogelijkheid om uit te treden uit de gemeenschappelijke regeling Schoolart-
sendienst, distrikt Oosterhout. Uittreding kan volgens deze regeling slechts
geschieden onder goedkeuring van Gedeputeerde Staten. De Raad van de gemeente
Oosterhout zal zonder twijfel zijn bezwaren tegen dergelijke uittredingsbe-
sluiten van deelnemende gemeenten bij Gedeputeerde Staten kenbaar maken.
Tegen besluiten van Gedeputeerde Staten tot goedkeuring van raadsbesluiten
inzake uittreding kan de Raad van de gemeente Oosterhout beroep instellen
bij de Kroon. Zoals uit het vorenstaande blijkt mag zonder voorbehoud worden
gesteld dat een en ander ook inderdaad zal geschieden.
Wij kunnen hier volstaan met de konklusie dat, onder handhaving van
Uw besluit d.d. 3 augustus 1976 waarbij U instemde met de opheffing van de
Schoolartsendienst, distrikt Oosterhout, opheffing van deze gemeenschappelijke
regeling zonder de medewerking van alle daaraan deelnemende gemeenten niet mo
gelijk is.
Nu tevens blijkt dat de gemeente Oosterhout zich tegen eventuele
besluiten van deelnemende gemeenten tot uittreding uit de gemeenschappelijke
regeling zal verzetten, is een besluitvorming in die richting niet wenselijk,
dit temeer omdat de (financiële) gevolgen van uittreding ten opzichte van de
niet-uittredende gemeente(n) vooralsnog niet zijn te overzien en ook overigens
afgezien van de vraag of Gedeputeerde Staten de uittredingsbesluiten überhaupt
zullen goedkeuren. Tot zover de beschouwingen met betrekking tot de Schoolart
sendienst, distrikt Oosterhout.
Intussen is het noodzakelijk, zoals in de aanhef van dit voorstel
reeds is vermeld, dat U zich uitspreekt over de vaststelling van de 4e wijzi
ging van de Regeling Stadsgewest Breda, inklusief een standpuntbepaling omtrent
de deelname in het takenpakket. In het voorstel aan de Gewestraad van het Stads
gewest Breda wordt met betrekking tot het takenpakket een onderscheid gemaakt
tussen minimum- en aanvullende taken.
Onder de minimum-taken worden begrepen
1) algemene gezondheidszorg - de bestrijding van infektieziekten en de op
sporing van ziekte-oorzaken (epidemiologisch
onderzoek)
- onderzoek en medische hulpverlening op verzoek
van justitie en politie;
- medisch -sociale advisering;
- beleidsadvisering.
2) jeugdgezondheidszorg - geneeskundig schooltoezicht.
3) schoolpsychologie.
4) ambulancehulp.
De hier genoemde taken 2 en 3 worden momenteel uitgevoerd door de
Schoolartsendienst, distrikt Oosterhout, terwijl de ambulancehulp - die koster/
baten werkt - zich thans reeds vanuit de Bredase Gemeentelijke Geneeskundige
en Gezondheidsdienst uitstrekt over het gebied van onze gemeente.
Wat betreft de algemene gezondheidszorg moet worden opgemerkt dat
deze voor Nieuw-Ginneken grotendeels een nieuw verzorgingsgebied betekent. In
incidentele gevallen wordt wel in het kader van de toepassing van de Algemene
Bijstandswet - tegen betaling - gebruik gemaakt van de medisch-sociale advise
ring door de Gemeentelijke Geneeskundige- en Gezondheidsdienst van Breda.
Deelneming in de minimum-taken wordt door de Gewestraad van het
Stadsgewest gezien als een verplichte taak, waaraan alle deelnemende gemeenten
in beginsel dienen deel te nemen. Wij delen dit standpunt, zij het dat de ge
meente Nieuw-Ginneken vooralsnog niet kan deelnemen in de taken sub 2 en 3,
hiervoor genoemd, aangezien deze nog blijven worden uitgevoerd door de School
artsendienst, distrikt Oosterhout, tot het tijdstip waarop deze dienst middels
opheffing van de gemeenschappelijke regeling wordt geliquideerd.